1、 有机磷农药。
毒物来源:在含磷的有机化合物中,能符合作农药使用要求的毒剂称为有机磷农药。这类农药品种多、药效高、用途广、易分解、残留低,在人、畜体内一般不积累,防治害虫的对象广,是当前农药中发展最快的领域,也是农药生产中最重要的组成部分,它包括杀虫剂、杀菌剂、除草剂等。农药使用后,在动植物体内外及其产品中或土壤、河流和大气等生活环境中农药的残留量超过了国家规定的允许的残留标准,甚至使水生生物及人畜发生中毒,这说明已经受到了农药的污染。
中毒症状,根据中毒的轻重可以分为三级:
轻度中毒:头痛、头晕、呕吐、无力、多汗、视力模糊。
中度中毒:除上述症状外,还表现流涎、大汗、肌肉震颤、瞳孔缩小、胸闷、轻度呼吸困难、精神恍惚、步态蹒跚。
重度中毒:除上述症状外,并有全身发绀、呼吸道堵塞,或口吐白沫、昏迷、肺水肿、可有高热(38~40度)、抽搐、大小便失禁、呼吸麻痹,1~4h内即可死亡。
一般抢救原则:
(1)迅速切断毒源,如因误服中毒,应立即洗胃、催吐,如在生产农药的车间或喷洒农药时发生中毒,必须使患者立即脱离现场,移至空气新鲜流动的地方,进行救治。
(2)立即解开中毒者的领扣、腰带及紧身衣服,以免妨碍呼吸。
(3)迅速使用特效解毒剂,如阿托品、解磷定等。
(4)输液,加速毒物排泄。
(5)镇静剂,患者尽量少动。
(6)呼吸困难者,可给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸
(7)控制感染
(8)其他;恢复期患者,应注意休息,补充维生素B、C等
2、 毒鼠强
毒鼠强为禁用剧毒杀鼠剂。白色轻质粉末,熔点250-254℃,255-260℃分解。微溶于丙酮,不溶于甲醇和乙醇,稍溶于水;在稀酸、稀碱(0.1mol/L)中稳定。毒鼠强几乎对所有温血动物有毒。可通过呼吸道和消化道中毒,主要症状首先为胃部不适,呕吐,腹痛,头痛乏力,继而发生癫痫样大发作,抽搐、口吐白沫、昏迷。上述症状常在服药后半小时内出现,抢救不及时导致死亡。
治疗口服中毒患者应立即催吐、洗胃、导泻,并立即将洗胃液等进行化验;生产性中毒应立即脱离现场。对症及支持治疗,抽搐时应用苯巴比妥、安定等止痉,用二巯基丙磺酸钠快速解毒效果很好,有效率达90%以上。
3、氟乙酰胺
氟乙酰胺为无嗅、无味的白色絮片状结晶粉末,有潮解性,易溶于水,微溶于有机溶剂,在110℃以上开始分解。氟乙酰胺主要通过消化道侵入人体,一般食用后1-2小时即出现中毒症状,如恶心、呕吐、流涎、烦躁不安、四肢麻木、肌肉无力或痉挛、血压下降、脉细等,同时并有频繁的室性期收缩、心房纤颤,心率不齐,最后引起呼吸和心跳停止而死亡。
急救治疗:催吐洗胃;解毒治疗,乙酰胺(又名解氟灵)是氟乙酰胺中毒的有效解毒剂;对症治疗,主要防止心肌损害和呼吸抑制,其他根据需要及时给予镇静、安定、解痉以及补充液体和预防感染的相应治疗。
4、甲醇
甲醇为极性大、无色透明的可燃性液体,易挥发,有特异香味。甲醇主要是对血管有麻痹作用及导致神经变性作用。特别严重的是损害视神经。甲醇对视神经和视网膜有特殊的选择作用,可使视神经萎缩,视力减退,严重者可致双目失明。一般误服10-15ml可致严重中毒;30ml左右可致死亡。
急性中毒症状为呕吐、腹痛、头痛、虚弱、呼吸困难、青紫、昏迷、抽搐等,最后呼吸麻痹而死。慢性中毒症状为黏膜有刺激感,昏睡、头痛、痉挛、视力障碍,耳鸣、重听、神经炎等。
急救和治疗 内服甲醇急性中毒者,立即用温水多次洗胃,给予4%硫酸氢钠液灌胃,防止酸中毒;并吸入氧气,放血并输入生理盐水或葡萄糖盐水,以促进毒物排泄;也可静注1%美蓝溶液5-10ml;并保温,防止休克。必要可用兴奋剂士的宁、咖啡碱;镇痛剂吗啡。